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青海西寧市:統(tǒng)籌推進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展
來源:青海日報
作者:郭靚
發(fā)布時間:2025-08-11 07:48:17
編輯:趙婕

  青海新聞網(wǎng)·江源新聞客戶端訊 8月6日,記者從青海省衛(wèi)生健康委舉行的青海省“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗”系列新聞發(fā)布會西寧專場獲悉,西寧市在全面深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范醫(yī)療服務行為等方面,充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展,持續(xù)減輕廣大參保人員醫(yī)藥費用負擔。

  積極推進總額控制下的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。其中,持續(xù)開展按病種付費和日間手術(shù)。創(chuàng)新體制機制,按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)支付方式改革成效顯著。率先在全省開展門診病例分組(APG)支付方式改革試點,試點醫(yī)療機構(gòu)與改革前同期相比,門診次均費用、患者個人費用負擔、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出增長率分別下降0.27%、9.67%、22.96%。中藏(蒙)醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算功能形成,將符合開展中藏(蒙)醫(yī)日間病房的30家定點醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保支付范圍。

  常態(tài)化推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購使用。執(zhí)行國家和省級藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,落地實施1057種中選藥品和113類中選醫(yī)用耗材。持續(xù)推進公立醫(yī)療機構(gòu)藥品零差率,全面取消西寧市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成。

  醫(yī)保公共服務水平全面提升,經(jīng)辦服務更加便捷高效。市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))四級經(jīng)辦服務體系已成規(guī)模,15分鐘醫(yī)保便民服務圈基本建成。實行綜合柜員制,推行“一窗通辦”“網(wǎng)上辦”“高效辦成一件事”事項落地實施。持續(xù)深化醫(yī)銀合作,在全市60個中國農(nóng)業(yè)銀行營業(yè)網(wǎng)點設(shè)立“醫(yī)保就近辦服務點”,辦理3類14項醫(yī)保業(yè)務。醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉再深入,全市374家“兩定”醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)立醫(yī)保便民服務站,直接辦理13項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,實現(xiàn)了讓群眾享受就近服務“少跑腿”。

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  積極推進總額控制下的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。其中,持續(xù)開展按病種付費和日間手術(shù)。創(chuàng)新體制機制,按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)支付方式改革成效顯著。率先在全省開展門診病例分組(APG)支付方式改革試點,試點醫(yī)療機構(gòu)與改革前同期相比,門診次均費用、患者個人費用負擔、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出增長率分別下降0.27%、9.67%、22.96%。中藏(蒙)醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算功能形成,將符合開展中藏(蒙)醫(yī)日間病房的30家定點醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保支付范圍。

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